Doç. Dr. Taner Usta

Kadınlarda oldukça sık görülen sorunlardan birisi olan miyomlar hiç fark edilmeden uzun yıllar boyunca var olabilirler. Kadınların yaklaşık olarak %75’i miyom sorununa sahip olduklarının farkında bile değiller.

Her dört kadından birinin hayatının bir döneminde yaşadığı problemlerden sadece biri olan miyomlar, düşünülenin aksine iyi huylu tümörler olarak karşımıza çıkıyor. Kadınlarda 35 yaşına kadar görülme sıklığı %25 civarında olan miyomlar, kısırlığa ya da düşüğe neden olabiliyor.

Tekrar eden gebelik kaybında miyomun etkisi nedir?

Miyom problemi yaşayan kadınlar arasında yapılan araştırmalara göre düşük yapma oranının çok yüksek olduğu gözlemlendi. Gebe kaldığında miyom problemi olan kadınların düşük yapma ihtimali yaklaşık olarak %40 civarında.

Miyomlar erken dönemde düşük yapma ihtimalini arttırırlar. Bunun temel nedeni ise miyomların endometriyal dokuda ve rahimde bozulmalara neden olması, hamileliğe bağlı olarak artan östrojen hormonu sebebiyle daha fazla büyümeleri ve plasenta gelişimine izin vermemeleridir.

Miyomlar düşüğe neden olduğu gibi erken doğuma da neden olabilir. Miyom yüzünden düşük yapmış kadınlar miyom tedavisinden sonra yeniden hamile kalabilirler ve çocuk sahibi

Rahim sarkması, özellikle hafifse, çeşitli egzersizler ile önlenebilen veya en azından ilerlemesi engellenebilen bir sorun olması sebebiyle kişilerin belirtilerini yakından takip etmesi tedavi süreci açısından çok önemlidir.

Hafif dereceli rahim sarkması sorunları kegel egzersizleri ile geriletilebilir. Ancak orta veya ileri seviyede rahim sarkması durumunda mutlaka cerrahi müdahale gerekir.

Bundan dolayı rahim sarkması olma ihtimali olan adayların mutlaka egzersizlerini yapması ve durumlarını kontrol altında tutması gerekir.

Kilolarınız Başınıza Dert Olmasın

Rahim sarkmasının nasıl meydana geldiği araştırıldığında genellikle vajinal doğum (normal doğum) yapan, kilolu bebek doğuran, zor doğum yapan veya müdahaleli doğum hikayesi olan kadınların risk altında olduğu görülür. Oysa aşırı kilolu kadınlar da risk altında oldukları unutmamalı.

Aşırı kilo, idrar kaçırma başta olmak üzere çeşitli sorunlara neden olabilir. Kişinin sahip olduğu fazla kilolar karın içerisinde oluşan basıncı arttırır.

Bu durum pelvik kasların zamanla zayıflaması anlamına gelir. Kaslarda meydana gelen zayıflıklar sonucunda rahim sarkması ve mesane sarkması gibi sorunlar ortaya çıkabilir.

Rahim Sarkmasının Başlıca Nede

Vajinal yırtık ya da doğum yırtığı, normal doğum esnasında ortaya çıkan bir durumdur. Normal doğum sırasında vajina yeterince genişlemezse kendiliğinden yırtılabilir ya da doğuma giren uzman hekim gerekli gördüğü durumda vajina’da epizyotomi adında bir kesi yapabilir. İki durumda da bu bölgenin eski haline dönmesi için doğru bir şekilde müdahale edilmesi gerekir.

Vajina Yırtığında Cerrahi Müdahale

Yırtığın boyutlarına göre müdahalenin ciddiyeti artar. Bazen doğum esnasında hekim tarafından özenle dikiş atılarak müdahale yapılabilir.

Yırtık bazen de anüse hatta bağırsaklara (rektum) kadar ilerleyebilir. Eğer böyle bir durum varsa yine mutlaka müdahale edilmesi gere. Lokal anestezi ile yapılabilen müdahalede vajina hem görsel hem de fonksiyonel açıdan onarılarak hem estetik hem de fonksiyonel olarak eski haline getirilir.

Doğum Esnasında Oluşan Yırtığa Nasıl Müdahale Edilir?

Doğum sürecinde meydana gelen yırtık doktor ya da ebe tarafından bilinçli bir şekilde oluşturulduysa bu yırtığa müdahale edilmesi daha kolaydır. Eğer yırtık kendiliğinden oluştuysa müdahale şekli yırtığın boyutuna ve şekline göre farklılaşır.

Her ne şekilde meydana gelmiş olursa olsun doğum yırtığında mutlaka

Laparoskopi, karın içi organlarının detaylı bir biçimde incelenmesinin önünü açan bir görüntüleme sistemidir. Bu yöntem ile rahimin iç yapısı ile beraber, fallop tüpleri ve yumurtalıklar detaylı bir biçimde incelenebilir.

Laparoskopi diğer karın içi organlarının da görüntülenmesinde yardımcı olur. İşleme göbek deliğine yaklaşık 1 cm’lik kesi yapılarak başlanmaktadır. Buradan karın içerisi gaz ile şişirilerek, aydınlatılıp kamera ile görüntülenir.

Ayrıca aynı esnada karnın alt bölgelerinden açılacak 3 - 5 mm’lik kesiler ile cerrahi müdahale de yapılabilir. Laparoskopi işlemi halk arasında kansız veya bıçaksız ameliyat olarak da bilinir. Özellikle rahim içi durumu anlamak için en çok tercih edilen yöntemlerin başında histeroskopi geliyor. Histeroskopi de ise vajinadan kamera ile girilerek rahim içi hiçbir kesi yapılmadan incelenebilir.

LAPAROSKOPİ NE ZAMAN YAPILIR?

Birçok sebepten dolayı laparoskopi işlemi yapılabilmektedir. Yapılma nedenine bağlı olarak laparoskopinin adet döneminin hangi zamanında gerçekleştirileceği de değişiklik gösterir.

Kısırlık şüphesi için gerçekleştirilen işlemde laparoskopi adet döneminin bitişini takip eden birkaç gün içerisinde gerçekleştirilmesi lazım. Yine

Çikolata kisti üreme çağındaki kadınlarda sıkça görülen bir sorun. Özellikle şiddetli adet sancısı olan kadınlarda çikolata kisti görülme oranı %60 gibi yüksek bir oranda.

Bu nedenle kadınların adet dönemlerini takip etmeleri, alışılmışın dışında bir durum yaşamaları halinde mutlaka bir uzmana gitmeleri gerekir.

Türkiye’de yaklaşık 2 milyon kadında çikolata kisti sorunu olduğu bilinse de kadınların bu konu hakkında farkındalığı ne yazık ki yeterli düzeyde değil.

Özellikle genç kızların bu konuda bilinçlenmesi ve uzun vadede kısırlık gibi sorunlar yaşamaması için düzenli olarak kontroller yaptırması çok önemli.

Adet Sancısı Zorunluluk Değil

Adet dönemini yoğun geçiren kadınlar bu durumu kabullenirler. Kasık ve alt karın bölgesinde ağrı ve aşırı kanama aslında çikolata kisti belirtisi olabilir.

Ancak ülkemizde annelerden kızlarına geçen bir alışkanlık olarak adet sancısının kabullenilmesi durumu söz konusu. Özellikle miyom ve çikolata kisti gibi aile hikayesine ve genetik faktörlere bağlı olma ihtimali yüksek durumlarda kadınların daha dikkatli olması gerekir.

Kişinin ailesinde hamile kalamayan ya da tekrarlayan düşükler yapan kadınlar varsa bu sorunun altında çikolata kisti ya da miyom olu

Rahim kanseri genellikle menopoz döneminde sıkça görülse de aslında her yaşta kadının yakalanabileceği hastalıklardan birisidir.

Kadınların korkulu rüyası olan bu kanseri rahim duvarını örten tabakadaki hücrelerin anormal bir şekilde bölünmesi sonucunda ortaya çıkar. Her kanser türünde olduğu gibi rahim ya da endometrium olarak bilinen bu kanser türü için de erken teşhis çok önemli.

Rahim Kanseri Belirtileri Hakkında Bilginiz Var mı?

Kanser tıbbın uzun yıllardır çözmeye çalıştığı gizemli bir rahatsızlık. Rahim ağzı kanseri gibi tam anlamıyla çözülen kanser türlerinin yanı sıra erken teşhisin hayati önem taşıdığı kanser türleri de var.

Bunlardan birisi de rahim kanseridir. Bu kanser türüne dair belirtileri bilmek kişinin vücudunu daha iyi dinleyebilmesine yardımcı olur.

Menopoz Sonrası Kanama

Kadınlarda menopoz döneminin başlangıcında adet düzensizliği görülür. Ancak adetlerin tamamen kesilmesinden sonra meydana gelen kanama ya da lekelenmeler sonrasında doktora gitmek de fayda var.

Kanama lekelenme şeklinde olabileceği gibi yoğun bir adet kanaması şeklinde de olabilir. Ayrıca kanama esnasında ağrı ya da ağrı olmaması fark etmeksizin bu belirtiler detaylıca incelenmeli.

Kadınlarda en çok görülen 3 jinekolojik kanser türünden birisi olan rahim ağzı kanseri hem önlenebilir hem de tedavi edilebilir bir kanser türüdür.

İlişki sırasında veya sonrasındaki vajinal kanamada da akla rahim ağzı kanseri gelmelidir. Bu kanamaların tek sebebi rahim ağzı kanseri değildir, fakat en önemli nedenlerinden birisidir.

Rahim ağzı kanserinin belirtilerini doğru bir şekilde gözlemlemek erken teşhiste şans kazandıracağı için çok önemlidir. Öncelikle rahim ağzı kanserine karşı korunma noktasında bilinçlenmek gerekir.

Kanserin en dikkat çeken nedeni olan insan papilloma virüsü olan HPV’dir. Bu virüs enfeksiyona neden olur. Kendiliğinden etkisi ortadan kalkabilen bu virüs bazı durumlarda serviks hücrelerinin anormal şekilde bölünmesine ve rahim ağzı kanserinin ortaya çıkmasına sebebiyet verebilir.

Rahim Ağzı Kanseri Belirtileri

Sistit Kanser Habercisi Olabilir

Sistit kadınların sıkça yaşadığı bir problem olsa da bazen rahim ağzı kanseri belirtisi olarak göz önünde bulundurulmalı. Rahimde ya da mesanede kanser nedeniyle meydana gelen bir enflamasyon varsa idrar esnasında ağrı meydana gelebilir.

Bu nedenle sistit uzun süreli ve tekrarlayan bir sorun haline geldiği zaman mutlaka de

Kadınların çoğu zaman normal karşıladığı ve bu nedenle de üzerine düşmediği akıntılar aslında büyük sorunların habercisi olabilir. Vajinada fizyolojik olarak meydana gelen akıntıların yanı sıra patolojik akıntılar da olabilir.

Fizyolojik Akıntı Nedir?

Fizyolojik akıntılar ile patolojik akıntılar birbirinden kolayca ayırt edilebilir. Fizyolojik akıntılar renksiz ve kokusuzdur. Bu akıntıların miktarı fazla olsa bile herhangi bir şekilde rahatsız edici durumlara neden olmazlar.

Fizyolojik vajinal akıntılar kaşınma ya da yanma gibi semptomlar oluşturmazlar. Bu akıntılar sağlık açısından önemlidir. Akıntılar bölgenin kaygan olmasını sağlayarak sağlıklı cinsel ilişki için zemin hazırlarken aynı zamanda vajina dudaklarında tahriş meydana gelmesini de önler. Fizyolojik akıntılar ovulasyon dönemi yaklaşırken daha koyu bir forma girerler.

Patolojik Akıntı Nedir?

Patolojik akıntılar vajinada meydana gelen bir sorunun habercisi olarak bilinirler. Vajina iltihabi ya da rahim ağzı iltihabının semptomu olarak ortaya çıkan patolojik akınlar olduğu zaman mutlaka bir doktora gidilmesi gerekir.

Patolojik akıntılar nadiren de olsa kanseröz tümörler sebebiyle de ortaya çıkabilir. Bu akıntılar genellikle